公共卫生科普（01）| 疫情反弹，今天来复习新冠肺炎知识

新冠肺炎是由新冠病毒感染引起，以发热、干咳、乏力为主要表现，重症患者可出现呼吸困难等症状，与感冒和流感有区别，且存在无症状感染者情况。具体介绍如下：疾病定义：新冠肺炎是由新冠病毒感染引发的疾病。主要表现：以发热、干咳、乏力为主要表现，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。与感冒和流感的区别：新冠病毒感染者中大多数人会出现肺炎，且重症比例高于流感；感冒和流感患者只有在治疗不及时或极个别情况下才会出现肺炎。无症状感染者：指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但核酸检测阳性的人。多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。通常有两种情形，一种经14天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在传播风险。新冠肺炎的一般症状包括发热、干咳、乏力等，严重者会出现多器官功能衰竭等情况。具体如下：一般症状：以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。严重症状：可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等，极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。新冠肺炎传播途径包括呼吸道飞沫和密切接触传播、气溶胶传播、接触传播等。具体如下：主要传播途径：经呼吸道飞沫和密切接触传播是主要途径，接触受到病毒污染的物品也可造成感染。气溶胶传播：在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。其他传播可能：由于在粪便、尿液中可分离到新冠病毒，应注意其对环境污染造成接触传播或气溶胶传播的可能。新冠病毒核酸检测“复阳”者目前尚未发现有传染他人的现象。具体介绍如下：“复阳”原因：可能与采样方法、取样部位、检测试剂灵敏度等有关。“复阳”机理：尚不清楚，尚待研究。传染性情况：核酸“复阳”者提示体内可能还有核酸片段，目前尚未发现“复阳”者有传染他人的现象，也没有发现“复阳”者病情加重的情况。处理措施：对于“复阳”者，需监测其健康状况变化，但是否进行隔离观察，需要结合临床表现、血清抗体检测和免疫功能指标等进行综合判断。新冠肺炎潜伏期为1 - 14天，多为3 - 7天，患者和无症状感染者在潜伏期即具有传染性。具体如下：潜伏期时长：新冠肺炎潜伏期为1 - 14天，多为3 - 7天。传染性：新冠肺炎患者和无症状感染者在潜伏期即具有传染性。因此，与新冠肺炎患者、疑似患者、无症状感染者发生无有效防护的接触后均需隔离观察14天。公众预防新冠肺炎需养成良好卫生习惯和生活方式，如避免前往流行地区、佩戴口罩等。具体如下：减少外出：避免去疾病正在流行的地区，减少到人员密集的公共场所活动。做好防护：外出佩戴口罩，与他人保持1米以上社交距离。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘袖遮掩口鼻，鼻涕或痰液用纸巾包好，弃置于有盖垃圾箱内。注意卫生：随时保持手卫生，不要用不干净的手触摸口、眼、鼻。健康饮食：推行分餐制，使用公勺公筷，加工、储存食物做到生熟分开，煮熟煮透，不食用野生动物。健康监测：主动做好个人与家庭成员的健康监测，若出现可疑症状，应主动戴上口罩及时就近就医。