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曲靖女子头痛7年余竟是烟雾病,双侧大脑中动脉闭塞脑供血不足,血管搭桥助力康复!

时间:2026-02-16 23:15:32
曲靖女子头痛7年余竟是烟雾病,双侧大脑中动脉闭塞脑供血不足,血管搭桥助力康复!
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曲靖54岁女子头痛7年余,确诊烟雾病后通过血管搭桥手术助力康复。以下是关于烟雾病的详细介绍:烟雾病概述定义:烟雾病又称“自发性脑底动脉环闭塞症”,是一组以双侧颈内动脉末端和(或)大脑前动脉、大脑中动脉起始部缓慢进展性狭窄以致闭塞后,脑底出现代偿性异常血管网为特点的脑血管病。因其血管造影形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。特点:烟雾病症状表现尤为复杂,一旦发病,致死致残率极高。烟雾病既可引起脑缺血(旱灾),又可引起脑出血(涝灾)。烟雾病有一定的遗传倾向,家族中有烟雾病患病史的群体需要更加注意提高警惕。烟雾病的症状早期症状:早期会出现头痛、头晕等症状,甚至没有任何症状,所以一般不易引起患者的重视,尤其是儿童患者,多在哭闹或大量活动出汗后出现,并经休息后可缓解,一般很少引起家长的关注。进展症状:随着疾病的进展,脑组织缺血的程度逐渐会加重,进而出现不同程度的症状,常以卒中(脑出血、脑缺血)形式起病。部分表现为癫痫等其他症状。部分有症状的烟雾病患者可同时出现脑梗死和脑出血,这无疑会加大治疗难度,给患者的健康乃至生命安全造成巨大威胁。需警惕的症状:对于儿童或成年人不明原因出现头痛、癫痫、肢体无力、麻木、失语、一过性朦黑等,就要考虑是不是烟雾病,需尽快到具备专业诊疗能力的医院做进一步检查,以免漏诊,延误治疗。烟雾病的治疗保守治疗:主要适用于经影像学检查评估代偿良好的无症状患者,但仍需定期影像学检查评估及门诊随访。手术治疗:脑血运重建术:近几年,随着技术的进步和医学的发展,“脑血运重建术”已被广泛应用于烟雾病的外科手术治疗,其效果也得到证实。脑血运重建术类似于“南水北调”工程,就是把颅外的颞浅动脉直接或间接的连接到颅内的皮层血管。脑血运重建术可分为直接血运重建术、间接血运重建术以及联合(直接+间接)血运重建术。手术治疗的目的,是使用来自颈外动脉系统的血液供应来增加颅内血流,从而改善脑血流量和脑血流储备能力。具体案例:曲靖的叶女士,因头痛7年余,加重后就诊,确诊为“双侧大脑中动脉闭塞,烟雾综合征”。医生团队先为其实施“全脑血管造影术”,了解颅内血管情况,根据结果为其制定了“全麻下右侧额颞开颅颅内外血管搭桥术+颞肌贴敷术”,通过建立由脑外的正常血管向脑内供血的通路,改善脑内血流,解决脑内动脉供血不足的问题,从而降低脑缺血和脑出血的风险。术后,叶女士恢复良好。烟雾病的诊断与预后诊断:随着经颅多普勒超声、CT、磁共振以及数字减影血管造影(DSA)等影像学技术的逐渐发展和普及,在我国,烟雾病不再罕见,确诊率也呈逐年增高的趋势。预后:烟雾病并不是一种怪病。只要通过甄别和及时准确的诊断,采取专业的治疗措施,患者的生存质量也会得到改善。遇上烟雾病,请不用害怕,一旦确诊为烟雾病,及时根据病情选择合适的治疗方案,需手术治疗应尽早手术治疗,以免反复发生缺血或出血性事件,造成神经功能缺失情况。总结与建议提高警惕:对于不明原因的头痛、癫痫、肢体无力等症状,应提高警惕,考虑烟雾病的可能性。及时就医:一旦出现相关症状,应尽快到具备专业诊疗能力的医院进行进一步检查,以免漏诊、延误治疗。遵循医嘱:根据医生的建议,选择合适的治疗方案,积极配合治疗,以提高生存质量。
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