孕妈笔记（6）|只知道生孩子痛，但中间经历哪些过程你知道吗？

自然分娩从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止，全过程称为“总产程”，根据分娩过程时间的不同可分为第一、第二、第三三大产程，各产程具体过程及注意事项如下：第一产程：宫口扩张期时间：此产程耗时最长，是主要的宫缩过程，为打开子宫颈口顺利分娩做准备。从临产到子宫颈口开全，初产妇平均11 - 12小时，经产妇只需6 - 8个小时。产妇出现规律宫缩后，宫颈会由缩短到展平，宫口逐渐扩张。过程：分为潜伏期和活跃期。潜伏期是宫口开启0～3cm阶段，进展速度较慢，此阶段产妇可以吃一点食物或洗个澡储备体力；宫口开3cm之上进入活跃期，此时宫缩越来越频繁，持续时间变长，强度增强，孕妇疼痛感也更强烈。无痛处理：一般情况下，宫口开到3cm后，宫颈变软、变薄且富有弹性，才会针对疼痛使用止痛药物。临床表现：宫缩规律、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂。注意事项：放松心情，阵痛不剧烈时和家人聊天，补充营养，好好休息。阵痛来临时，配合拉玛泽呼吸法缓解。不要“过分关注”阵痛，养精蓄锐，以最好的精气神面对分娩。第二产程：胎儿娩出期时间：是经阴道将胎儿娩出的过程。从宫口开全到胎儿生出，初产妇需1 - 2小时，经产妇一般在数分钟即可完成。过程：当子宫颈全开，胎头缓慢下降，产妇会感觉胎头压迫骨盆，产生强烈便意，会不由自主地用力。经过一段时间用力，在医师及护士的指导下开始分娩胎儿。注意事项：配合阵痛的浪潮和医生指导，像排便一样用力向下使劲。阵痛过后不要用力。脚蹬手提，双腿打开，不要夹紧。下巴去找胸部，眼睛盯住肚脐方向。不要高声喊叫，保留体力。第三产程：胎盘娩出期时间：为胎盘娩出过程。从胎儿生出到胎盘排出，初产妇与经产妇相似，一般需要5 - 15分钟。过程：胎儿出生同一时间，等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来。注意事项：随着胎儿娩出，子宫会因为收缩而变得又小又硬，5 - 30分钟后，胎盘会剥离娩出，此时没有剧烈的疼痛，只要轻用力，就可顺利结束。胎盘娩出时会有少量的出血，无需担心。