全国政协委员建议：提高心理健康服务可及性 将心理咨询与治疗纳入医保

全国政协委员建议通过完善医保体系、强化基层服务、数字技术赋能及构建多元协作机制等措施，提高心理健康服务可及性，推动心理咨询与治疗纳入医保，重点覆盖青少年与老年群体。现状与挑战心理健康问题突出：我国青少年抑郁检出率达24.6%，老年人群体中26.4%存在抑郁症状，心理健康问题已成为“一老一小”群体的突出挑战。医保覆盖不足：目前仅北京、广东等约10个省市将心理咨询与治疗部分纳入医保，且报销范围局限于“器质性精神障碍”等特定疾病。青少年高发的抑郁症、焦虑症报销比例仅30%～50%，且多限于三甲医院。服务资源不均：基层医疗机构心理服务能力薄弱，欠发达地区专业人才匮乏，农村及低收入群体难以获得有效支持。具体建议与措施完善医保体系全面纳入医保目录：将心理咨询、治疗全面纳入全国医保目录，规范服务定价标准。优先覆盖常见心理问题：优先覆盖青少年抑郁症、焦虑症等常见心理问题，提高报销比例至70%以上。强化基层服务增设老年心理服务站：在社区增设“老年心理服务站”并纳入医保定点，对农村及低收入老人实行心理筛查和干预“零自付”补贴。学校心理筛查与追踪：推动学校建立心理筛查与高危学生动态追踪机制，每年开展1-2次心理健康筛查，将心理健康课设为必修课，100%建成标准化心理辅导室并与三甲医院开通转诊绿色通道。构建多元协作机制学校层面：除上述心理健康筛查与辅导室建设外，加强心理健康课程教育，提升学生心理健康意识。家庭层面：法定化家庭教育责任，要求家长每学期至少参与一次心理健康培训，掌握亲子沟通技巧，形成家庭支持网络。社会层面：建设社区心理驿站，推广互联网心理咨询，将“心理咨询”项目纳入医保，打通“预警-转介-干预”全链条，形成社会支持体系。倾斜支持欠发达地区AI技术赋能：通过AI技术为乡村学校提供心理筛查、线上课程及咨询，弥补师资短缺。建立隐私保护机制：确保心理服务过程中的个人隐私安全，提升服务接受度。数字技术赋能整合数字化服务：整合在线评估、AI心理干预等数字化服务，研发“心灵陪伴机器人”，降低服务门槛。建立心理健康档案：建立全国互通式“心理健康档案”，便于跨区域诊疗衔接，提升服务效率。政策意义与影响心理健康服务纳入医保不仅是医疗体系的升级，更是社会公平的体现。通过政策保障、资源下沉与技术赋能，我国有望构建覆盖全人群、全生命周期的心理健康支持网络，让“治未病”理念真正落地。这一举措将有效提升心理健康服务的可及性，减轻患者经济负担，促进社会和谐稳定。