脸上痘痘为啥一直好不了？

脸上痘痘长期不愈常见原因：皮脂分泌旺盛与毛囊角化异常导致堵塞、细菌（痤疮丙酸杆菌）及炎症反复、内分泌波动（如青春期、月经周期或多囊卵巢综合征）、遗传易感、生活与护肤不当（使用致痘化妆品、过度清洁或频繁挤压）、饮食（高糖、高乳制品）与压力。长期抗生素单用易致耐药，治疗未持续足够疗程或未按病因个体化也会失败。处理建议：使用温和洁面、非致痘（noncomedogenic）护肤品与防晒，避免揉挤，保持规律作息与低糖低乳饮食，减压。药物方面轻中度可用外用维A酸类、过氧化苯甲酰、复方制剂；中重度或结节性需口服抗生素短程联合过氧化苯甲酰或考虑口服异维A酸；女性伴月经不调可评估激素疗法（口服避孕药、螺内酯）。重症或长期难治需皮肤科评估并行激光、果酸换肤、囊肿注射或培养及内分泌检查。注意异维A酸需避孕与监测副作用，任何多药联合或系统治疗应在专科指导下进行。若经规范治疗3个月无明显好转或出现结节性、化脓、留疤征兆，应尽快就诊。